Uit onderzoek blijkt dat veel mannen ontevreden zijn over de grootte van hun penis en hierdoor psychisch of lichamelijk ongemak ervaren. Dit leidt tot problemen van seksuele aard, besluiteloosheid in de communicatie met vrouwen en de ontwikkeling van verschillende complexen. De wens om zelfvertrouwen te krijgen en het intieme leven te harmoniseren dwingt een man om hulp te zoeken bij een arts. Er zijn veel technieken die dit tekort kunnen wegnemen en je een volwaardig man kunnen voelen. Deze omvatten zowel niet-chirurgische ingrepen als chirurgische ingrepen. Met behulp van operaties kunt u de penis na een blessure herstellen of aangeboren afwijkingen elimineren.
Hoe het effect te bereiken
In de moderne geneeskunde zijn er verschillende manieren om de penis te vergroten. Plastische chirurgie kan individuele delen en mogelijkheden van de mannelijkheid veranderen of het als een geheel orgaan herscheppen. Als gevolg van de operatie wordt niet alleen een verbetering van de externe vormen bereikt, maar ook het behoud van al zijn functies.
Alle bekende chirurgische ingrepen gericht op het veranderen van de grootte van de penis zijn gericht op het vergroten van de lengte of dikte ervan. Om de penis te verlengen wordt een ligamentotomie uitgevoerd (dissectie van het opschortende ligament van de penis). De volgende technieken worden gebruikt om zowel het volume als de dikte van de penis te vergroten:
penisprothese (implantatie van een prothese in het lichaam van het geslachtsorgaan);
lipofilling (inbrengen van de eigen vetcellen in de interne weefsels van een orgaan);
introductie van een collageenmatrix (capsules die de aanmaak van eigen bindweefsel stimuleren);
installatie van gelimplantaten (tussen de huid en de schacht van de penis);
microchirurgische spiertransplantatie (transplantatie van spierweefsel met de vorming van een orgaan);
injecties met hyaluronzuur (aanvulling van ontbrekend volume).
Als gevolg hiervan krijgt een man, door zich tot een specialist te wenden voor hulp:
herstel of behoud van de penisfunctie;
esthetische vormen geven;
eliminatie van defecten na ziekten, ontwikkelingsafwijkingen en verwondingen.
Er zijn ook niet-chirurgische methoden voor penisvergroting met behulp van verschillende apparaten en oefeningen. Vooral extenders, expanders, brancards en vacuümpompen worden steeds populairder. Artsen waarschuwen echter dat hun onafhankelijke gebruik om de penis te strekken niet alleen niet tot het gewenste resultaat leidt, maar ook gepaard gaat met schade aan de holle lichamen, tunica albuginea, zenuwen en bloedvaten, evenals erectiestoornissen.
Penisvergroting met oefeningen is ook niet effectief. Het zijn massagebewegingen in de vorm van strekken, knijpen en draaien. Geen enkel onderzoek heeft enig voordeel ervan aangetoond. Bovendien kan het gebruik van rekoefeningen voor het orgaan leiden tot erectiestoornissen en schade aan de bloedvaten, blauwe plekken en zwellingen in het penisgebied.
Indicaties voor penisvergroting
Veel mannen hebben de neiging de grootte van hun voortplantingsorgaan te onderschatten. Er wordt aangenomen dat de normale lengte in rechtopstaande toestand varieert van 12-18 cm, de diameter is 3-3, 5 cm, de gemiddelde lengte bij mannen is 15, 7 cm, een penis van minder dan 9 cm wordt als klein beschouwd en minder dan 2 cm wordt beschouwd als een micropenis.
Als u twijfels of ontevredenheid over uzelf heeft, moet u een arts bezoeken die, afhankelijk van de specifieke situatie, een van de methoden van een conservatieve procedure of chirurgische ingreep zal aanbevelen. De operatie kan zowel voor esthetische correctiedoeleinden als om medische redenen worden uitgevoerd, waaronder:
kleine penis en micropenis;
aangeboren afwijkingen van de urethra;
penisverwondingen;
traumatische amputatie;
vervorming als gevolg van ziekten;
eliminatie van de gevolgen van operaties aan de mannelijke geslachtsorganen;
erectiestoornissen;
moeite met urineren;
geslachtsverandering.
Contra-indicaties
De belangrijkste vereiste vóór de operatie is het beoordelen van uw algemene gezondheidstoestand en het identificeren van mogelijke contra-indicaties. Chirurgische correctie wordt niet uitgevoerd in de volgende gevallen:
leeftijd jonger dan 18 jaar;
bloedstollingsstoornis;
acute infectie;
seksueel overdraagbare infecties;
suikerziekte;
geestesziekte;
chronische ziekten met ernstige pathologie.
Voorbereiding op penisvergroting
Zodra een man heeft besloten zijn penisgrootte aan te passen, rijst de vraag: welke arts moet hij raadplegen? Chirurgie voor penisvergroting is een van de gebieden binnen de plastische reconstructieve chirurgie en urologie. Plastisch chirurgen die gespecialiseerd zijn in urologie of andrologie houden zich bezig met problemen met het veranderen van de grootte en vorm van mannelijke geslachtsorganen. Vóór de operatie is overleg met de operatiearts vereist. Afhankelijk van de indicaties zal de arts het noodzakelijke type interventie voorstellen. Dit kan een volledig herstel van de penis zijn (totale falloplastiek) of een herstel van een deel van de penis, waarbij de vorm of grootte verandert.
Om complicaties te voorkomen, schrijft de arts een grondig onderzoek voor. De lijst met instrumentele en laboratoriumonderzoeksmethoden omvat:
fluorografie;
ECG;
algemene bloedanalyse;
bloed samenstelling;
coagulogram;
bloedonderzoek voor HIV, syfilis, hepatitis;
algemene urineanalyse;
een uitstrijkje van de urethra om infectieuze agentia op te sporen.
Na onderzoek en uitsluiting van alle mogelijke contra-indicaties stelt de arts een datum voor de operatie vast. Bij het uitvoeren van een operatie onder algemene verdoving vindt overleg plaats met een anesthesioloog, die geïnformeerd moet worden over de aanwezigheid van allergische reacties en over het innemen van eventuele medicijnen.
Enkele maanden vóór de procedure moet u stoppen met roken en alcohol drinken. In de voorbereidende fase moet je je houden aan een zacht dieet. 8 uur vóór de ingreep wordt het schaamhaar geschoren. Als een operatie onder algemene anesthesie gepland is, moet er minimaal 8 uur verstrijken na de laatste maaltijd of vloeistof.
Er is echter niet altijd een noodzaak voor chirurgische correctie. Als een man de wens heeft om de penis voor esthetische doeleinden te vergroten, kan de arts niet-chirurgische methoden aanbevelen: injecties met hyaluronzuur, waarvoor geen speciale voorbereiding nodig is.
Uitvoeren van penisvergroting
Er zijn verschillende soorten operaties om de grootte van de penis te veranderen. Elk van hen heeft zijn eigen indicaties, voor- en nadelen.
Ligamentotomie
Ligamentotomie is het meest populaire type penisvergrotingsoperatie. Het wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en duurt 30 minuten tot 1 uur. Er wordt een kleine incisie gemaakt aan de voorkant van het scrotum. Hierdoor wordt het opschortende ligament, dat het geslachtsorgaan aan het schaambeen bevestigt, gedeeltelijk verdeeld. Hierna wordt de penis verlengd tot 2-3 cm door het loslaten van het interne (verborgen) deel. Meestal wordt de operatie uitgevoerd op verzoek van de man; bij erectiestoornissen helpt het niet.
Prothetiek van de penis
Een penisprothese wordt gebruikt bij de behandeling van impotentie of ten behoeve van volledige plastische chirurgie bij het verwijderen van een penis of bij geslachtsverandering. Prothesen zijn stijf en halfstijf, twee- en driecomponenten. Starre prothesen zijn siliconenbuisjes die in de corpora cavernosa worden geïmplanteerd. Ze zorgen voor een constante erectie, wat niet altijd handig is. Halfstijve (kunststof) prothesen hebben een speciaal ontwerp en beschikken over een kunststof geheugen. Vóór de geslachtsgemeenschap wordt de prothese uitgestrekt, waardoor de penis van een hangende positie naar een rechtopstaande toestand wordt verplaatst en vervolgens weer wordt gebogen.
Meer fysiologisch zijn twee- en driecomponenten opblaasbare en zelfopblazende prothesen. Ze zijn een systeem van reservoirs en buizen. Door op het scrotum te drukken wordt een speciale pomp geactiveerd, die de holle prothese vult met lucht of vloeistof uit een verborgen reservoir. Een driedelige penisprothese reproduceert nauwkeuriger een natuurlijke erectie.
De operatie wordt uitgevoerd onder spinale of algemene anesthesie. De duur ervan is ongeveer 1 uur. De locatie van de incisie hangt af van het type prothese - langs de coronaire sulcus (op de kruising van de kop en de schacht van de penis), in het scrotum of onder het schaambeen. Er worden parallelle kanalen gevormd tussen de schacht en de huid naar de wortel van de penis en er worden prothesen ingebracht. Ze vergroten de dikte van de penis tot 50-70%.
Lipofilling
Deze operatie wordt meer uitgevoerd voor esthetische doeleinden. Met behulp van lipofilling kun je de vorm egaliseren en de dikte van de penis met 2-3 cm vergroten. Door de toename van de zwaartekracht wanneer het orgaan dikker wordt, neemt ook de lengte in niet-rechtopstaande toestand toe.
Lokale anesthesie wordt meestal gebruikt voor pijnverlichting. Vetweefsel wordt uit de schaamstreek, buik, dijen of billen van de man gehaald en met een micronaald langs de schacht van het geslachtsorgaan geïnjecteerd. De operatie duurt 1 uur. Indien nodig kan de patiënt een nacht in de kliniek blijven.
Introductie van collageenmatrix
Om esthetische redenen worden met het oog op vergroting speciale opneembare capsules (collageenmatrix) in de penis ingebracht, die de productie van het eigen bindweefsel door het orgaan stimuleren.
Om dit te doen, wordt op de dag van de operatie bloed uit een ader afgenomen in een hoeveelheid van 50 ml om stamcellen te verkrijgen, die vervolgens op een matrix worden geplant. Hierna wordt onder algemene verdoving een cirkelvormige incisie gemaakt langs de rand van de eikel en wordt een collageenmatrix onder de huid van de penis geplaatst. Het bestaat uit twee cilinders met een uitsparing ter plaatse van de urethra. Binnen 3-6 maanden verdwijnt de matrix, maar op zijn plaats vormt zich zijn eigen bindweefsel, zodat de grotere omvang van het orgel voor altijd blijft bestaan. De diameter van de penis kan met 1-1, 5 cm toenemen. Het effect van het gebruik van matrices hangt grotendeels af van de individuele kenmerken van de patiënt.
Installatie van gelimplantaten
Gel-siliconenimplantaten worden onder de huid langs de laterale oppervlakken van de penis geïnstalleerd. Met hun hulp is het mogelijk om de dikte van het geslachtsorgaan te vergroten tot 1, 5 cm. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie gedurende 1 uur. Deze implantaten veroorzaken geen afstotings- of allergische reacties; het is voor hen onmogelijk om de schaal binnen te dringen, zelfs als deze scheurt. Indien nodig kunnen ze worden verwijderd.
Microchirurgische spiertransplantatie
Microchirurgische spiertransplantatie wordt uitgevoerd om esthetische en medische redenen. Om medische redenen wordt de operatie uitgevoerd als er gevolgen zijn van letsel, aangeboren pathologie, eerdere ziekten van de penis, micropenis, geslachtsverandering als gevolg van hermafroditisme.
Deze operatie wordt beschouwd als een complexe chirurgische ingreep en wordt gedurende enkele uren onder algemene anesthesie uitgevoerd. Spierweefsel uit de borst of buik wordt als transplantaat gebruikt. De spierflap wordt gehecht aan de weefsels van de penis, de bloedvaten en zenuwen worden gehecht.
In geval van verwijdering van de penis vanwege oncologie of traumatische amputatie wordt totale falloplastie gebruikt. In dit geval wordt het orgel helemaal opnieuw gemaakt. Deze operatie wordt ook gebruikt voor geslachtsverandering. Om dit te doen, worden meestal een huidflap en een zenuw uit het achtergebied gehaald en wordt de penis volgens het patroon gevormd. De grootte zal afhangen van de wensen van de patiënt. Op het schaambeen wordt een punt voor de bevestiging geselecteerd, waaraan de spieren worden genaaid. Na het fixeren van de penis verbindt de arts op microchirurgische wijze de aderen, slagaders en zenuwen. Vervolgens wordt de operatiewond gehecht en wordt de werking van het zenuw- en bloedsomloopsysteem gecontroleerd. Het resultaat is een penis die qua uiterlijk en functie vergelijkbaar is met een orgaan dat niet is geopereerd.
Hyaluronzuur injecties
Er is nog een niet-chirurgische methode voor penisvergroting: injecties met hyaluronzuur. Het medicijn is gemakkelijk toe te dienen, wordt goed verdeeld in de weefsels en compenseert het ontbrekende volume. Met deze methode kunt u de lengte van het orgel met 1-3 cm en de dikte met 3-5 cm vergroten. De procedure wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving en duurt 10 minuten. Met een dunne naald wordt een preparaat op basis van hyaluronzuur onder de huid van de penis ingespoten. Na verloop van tijd vindt de biologische afbraak ervan plaats. Het effect houdt meestal maximaal een jaar aan. Vervolgens kan de procedure worden herhaald.
Hyaluronzuurinjecties worden ook gebruikt om de glanspenis te vergroten. Deze procedure wordt aangegeven als de diameter van de kop gelijk is aan of kleiner is dan de diameter van de loop. Om dit te doen, wordt onder plaatselijke verdoving 2-5 ml hyaluronzuurgel onder de hoofdhuid geïnjecteerd.
Verlenging van het frenum - frenuloplastie
In sommige gevallen hebben mannen een kort frenulum (het gebied tussen de kop van de penis en de voorhuid). Dit kan ongemak veroorzaken of pijn veroorzaken tijdens geslachtsgemeenschap. Om dit probleem te elimineren, wordt frenuloplastiek uitgevoerd. Deze operatie wordt poliklinisch uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Met behulp van een scalpel- of lasermes wordt het frenulum met een dwarse incisie gesneden en vervolgens in de lengterichting gehecht met behulp van zelfabsorberende draden. De procedure duurt 15-20 minuten.
Na de procedure
De duur van de herstelperiode is afhankelijk van het volume en het type operatie.
Na ligamentotomie blijft de patiënt 2-3 dagen onder observatie in het ziekenhuis. De hechtingen worden na 2 weken verwijderd. Na de operatie is het noodzakelijk om de fysieke activiteit en seksuele activiteit gedurende 1 maand te beperken. Om een groter effect te bereiken, moet u gedurende 6 maanden na de operatie een brancard (of verlengstuk) dragen. Het is ontworpen om reparatie van het doorgesneden deel van het ligament te voorkomen. Een extender is een speciaal rekapparaat dat voor elke patiënt individueel wordt gemaakt. Het moet gedurende 2-6 maanden maximaal 6-8 uur per dag worden gebruikt. Het veroorzaakt geen bijzonder ongemak tijdens het dragen. In dit geval neemt de lengte van de penis toe tot 3-5 cm, deze blijft constant en verandert niet in de loop van de tijd. Het eindresultaat hangt af van de individuele kenmerken van het lichaam. Om complicaties bij het dragen van een extender te voorkomen, moet u zich strikt houden aan de aanbevelingen van artsen.
Een penisprothese wordt beschouwd als een minimaal invasieve operatie met een korte revalidatieperiode. Na de operatie blijft de patiënt 1 dag in het ziekenhuis. Seksuele rust wordt aanbevolen gedurende 1, 5-2 maanden.
De revalidatieperiode na lipofilling duurt ongeveer 1 maand. De operatie is weinig traumatisch, waardoor de herstelperiode snel en zonder complicaties verloopt. Om schade aan de getransplanteerde vetcellen na de operatie te voorkomen, wordt aanbevolen om de seksuele activiteit gedurende 2 maanden te beperken. Sportactiviteiten moeten 1 maand worden uitgesteld.
De postoperatieve periode na de introductie van de collageenmatrix is 2-3 maanden. De patiënt blijft nog 1 dag onder observatie in het ziekenhuis. Seksuele contacten zijn beperkt gedurende de gehele periode van matrixresorptie.
Na installatie van gelimplantaten wordt de patiënt nog 1 dag in het ziekenhuis geobserveerd. Seksuele activiteit en fysieke activiteit zijn na 1 maand toegestaan.
De herstelperiode na microchirurgische spiertransplantatie duurt 2 maanden. Na de operatie is het noodzakelijk om gedurende 2 weken onder observatie in het ziekenhuis te blijven. Lichamelijke activiteit en seksleven zijn gedurende 2 maanden beperkt. Plassen is alleen toegestaan met behulp van een katheter die in de blaas is geïnstalleerd. Bij totale phalloplastiek duurt de revalidatieperiode zes maanden. Gedurende deze tijd begint het urineren en wordt de erectie hersteld.
Na injecties met hyaluronzuur is intiem contact gedurende 3-4 weken beperkt. U mag gedurende 2 weken geen saunabezoek en geen warme baden nemen.
De revalidatieperiode na frenuloplastiek duurt 1 maand. Tijdens deze periode moet u zich onthouden van geslachtsgemeenschap.
Als u de aanbevelingen van uw arts niet opvolgt, kunnen er in sommige gevallen complicaties optreden. Bij de eerste verdachte symptomen mag u uw bezoek aan de kliniek niet uitstellen. Mogelijke complicaties na phalloplastie:
vernauwing van de urethra;
schending van de innervatie van de penis;
erectiestoornissen;
verkleining van de penis;
ontsteking;
bloeden;
weefsellittekens en vervorming;
afstoting van het transplantaat.